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关于农村社区照顾养老模式的探讨

时间:2016-05-04 08:42来源:农村经济与科技 作者:农村经济与科技 点击:
(河北大学管理学院,河北 保定 071000) [摘 要]随着人口老龄化步伐的加快,作为占人口绝大部分的农村养老问题受到越来越多的关注。由于我国的家庭规模日益缩小,家庭养老功能日渐弱化,社会养老受经济状况和传统观念的影响,在短时间内难以实施,在这种情
(河北大学管理学院,河北   保定   071000)
  [摘   要]随着人口老龄化步伐的加快,作为占人口绝大部分的农村养老问题受到越来越多的关注。由于我国的家庭规模日益缩小,家庭养老功能日渐弱化,社会养老受经济状况和传统观念的影响,在短时间内难以实施,在这种情况下,社区养老顺应经济发展和人口老龄化成为一种主流养老模式。但由于农村在经济发展和开放程度等方面都落后于城市,所以要寻求一种适合农村的养老模式——农村社区照顾养老模式,该模式以家庭供养为核心,居住在家为表现形式,社区照顾为关键。在农村,发展社区照顾养老不仅具有现实基础,而且有利于形成农村社区管理和农村养老相互促进的机制,因而是解决当前我国农村养老需求和供给矛盾的有效方法。
  [关键词]社区照顾;居家养老;社会保障
  1   推行农村社区照顾养老模式模式的必要性
 
  我国作为人口老龄化速度最快的国家已经进入了老龄化社会,根据2000年第5次人口普查,中国农村65岁以上的老年人口已经达到了5938万人,占农村总人口(80739万)的7.35%,这一比例已经高于老龄型国家的判断标准(65岁以上老人占总人口的7%)。从这一人口结构中我们不难看出,中国农村已经进入了老年化的时代,解决好占全国老人总数75%的农村老人的生活养老问题已经成为我们当前不得不去关注和思考的紧迫问题。
  一般认为,适合我国经济和社会发展现阶段的养老模式有家庭养老、社会养老和社区养老3种。随着经济社会的快速发展和城镇化步伐的加快,家庭养老的功能弱化,社会化养老在我国当前国情下开展具有很大的不现实性,社区养老虽然成为实现社会养老的基础,但由于缺乏足够的经济支撑等因素而难以在短时间内普及。
  1.1   传统家庭养老功能的弱化
  随着社会的发展,农村的经济发展的步伐加快,农民的生活得到了很大的改善。外出务工成为很多省份提高农民收入的主要方式,在这种情况下,传统的家庭养老模式面临的社会风险明显增多。首先,老人随着年龄的增长,在身体和心理功能方面逐渐衰退,患病率和伤残率上升,对日常照顾和生活护理等各种服务的需求增加,加大了养老成本的支出,由于经济条件的限制,家庭能够提供给老人的养老保障在日趋减弱。其次,由于计划生育政策的推广,家庭规模在缩小,独生子女成为家庭的中心,家长对于孩子的培养和教育越来越重视,传统的孝文化已经弱化,现代社会的孝已经不再是评价一个人的重要指标,这些因素大大增加了家庭养老的随意性。
  1.2   社会养老在农村实施的难度大、时间长
  社会养老是养老的高级形式,其兴办主体是国家,保障的对象是全体社会成员,所以社会养老需要有较高的经济发展水平和完善的社会保障制度作为发展的基础,我国由于经济发展不平衡和二元化社会结构形式的存在,社会化养老在我国还是起步阶段。即使在现实中开展社会化养老的地区也存在多处的发展困境:床位的不足和设施的有限、传统观念的限制等因素都制约着社会养老的发展。2009年新出台的新型农村养老保险政策在一定程度上会推动社会化养老的发展,但基于现在的情况,我国在农村实施社会化养老的时机还不成熟。
  1.3   社区养老缺乏足够的经济支撑难以短时间内普及
  农村社区养老是以乡村为载体,以社区基层组织为主导,发挥政府、社区、家庭等方面的力量,为农村老年人的安老、养老提供支持。社区养老的发展与农村集体经济发展程度关系密切,集体经济越发达的地区,给农村社区居民提供的养老保障待遇越高。我国广大农村特别是欠发达地区的农村的集体经济发展落后是一种普遍现象,这就使得社区养老缺乏足够的经济支撑而难以运行。除此之外,比较成熟的社区管理运作机制、具有丰富经验的养老服务机构工作人员、中国传统养老观念的改变等都是制约社区养老普及的原因所在。
  在这种情况下,我们不得不寻求一种均衡与过渡,农村社区照顾养老模式正是在这种思想的指引下得以提出,这是一种以“家庭供养+社区照顾+居住在家”为形式的局部社会化养老方式。也就是说,在居住方式上社区照顾养老方式选择在家居住作为其主要的生活方式;在经济供养方面以家庭供养作为主要的责任方,国家养老保险作为补充资源;以日常的社区照顾为基础,但同时又发挥家庭照顾以及其他各种非正式照顾资源的作用。以上几个方面的有机结合,便构成一种独特的养老方式,而且这种模式将成为农村老年人照护的主导模式。
 
  2   农村社区照顾养老模式的主要内容
 
  2.1   兴办社区服务中心
  由地方政府出资兴办社区服务中心,工作人员由本地村委会成员担任,活动经费来自政府拨款和村集体筹集。社区服务中心的任务是组织搭建养老服务场所、购置养老器材、组织社区养老的日常工作、了解老年人的需要、管理养老服务人员等。
  2.2   开展上门服务
  上门服务具体来讲是对居住在自己家里,有部分生活能力,但又不能完全自理的老年人提供的一种服务。具体包括上门做饭、洗衣、洗澡、理发、打扫卫生、购物、陪同上医院等服务项目。从事这种服务的工作人员,如果是社区服务中心雇佣的人员,则通过政府补贴和家庭能够承受的支出给予其一定的补偿,如果是社区志愿服务人员,则通过“储存时间”的方式记录在服务者的个人档案中,以供其年老后无偿获得养老服务。
  2.3   开办社区托老所和老人院
  开办托老所是为了解决农忙时节或家庭成员因事外出而得不到照顾的老年人提供短期的照护,时间可以是几个小时或几天,最长不超过一个月。社区老人院分散在各个社区的小型院舍中,可以和社区服务中心在构建的养老服务中心在一起,这样老年人可以在自己熟悉的环境中生活,减少孤独感。
  2.4   开展心理关怀活动
  社区照顾养老模式要填补集中供养的空白,对老年人进行情感交流和精神慰藉。主要形式包括开展各种形式保健讲座传授养生之道,组织老年人喜爱的文化活动,对独居的老人进行心理访谈等等,通过这些工作满足老年人心理上的需求,促进和谐老年社区的建设。
 
  3   开展农村社区照顾养老模式发展的建议
 
  3.1   加大政府在农村社区照顾养老模式中的政策扶持和资金投入
  政府具有宏观调控的职能,在发展农村社区养老服务的过程中,政府的政策指引将关系到其发展速度和发展方向。鉴于农村养老问题面临社会养老和家庭养老两不易的困境,发展农村社区照顾养老的要求日益迫切。政府应在新农保试点的过程中有计划的推进农村社区养老服务事业,加大政策和资金投入,开展各种形式的培训计划,因地制宜地对农村社区护理人员进行培训,并及时吸收城市社区养老服务中获得的经验和教训,早日创立更加符合农村社区特殊性要求的农村社区老年服务中心,建立符合农村的集休闲娱乐与生活照料为一体的老年之家,为社会养老的发展奠定坚实的基础。
  3.2   提高村集体经济和管理水平保障农村社区照顾养老模式的顺利开展
  农村社区照顾养老模式一般要求该地区具备发达的集体经济和比较成熟的社区管理运作机制,而广大农村特别是欠发达地区农村的集体经济发展落后和基层管理水平低下是一种普遍现象,使得集体养老难以推行。所以要开展新模式,一方面,需要想法设法壮大村集体经济,提高村集体服务能力的基础。目前来看,要想增加村集体经济积累还得主要依靠村集体开办经营项目直接增加村集体经济收入,或调动村民致富积极性并合理引导村民将部分资金投入社区养老服务。另一方面,通过扩大农村基层民主来提高集体管理能力。村民自治自实施到现在已经走过了20多年的历程,其在提高基层组织管理水平、有效监督基层组织日常工作方面有很大的作用,所以,要继续以村民自治为基础,通过扩大农村基层民主来提高集体管理水平和农村社区照顾养老模式的开展。
  3.3   宣传正确的养老观念,发挥村民之间的互助互济作用
  鉴于我国当前农村养老的现状,要正确宣传养老方式的变化,引导老年人改变传统的观念,培养自主养老(以参加新农保为例)和参与社区养老的意识。同时,农村基层组织要在这一现实的基础上,自觉探索社区内部老年服务提供的新模式,如低龄老人看顾和帮扶高龄老人制度、组织以农村青壮年妇女为主体的人力资源队伍等形式。如果是人与人,户与户之间的相互帮助,并不能构成养老服务,但是一旦这种互相帮扶以一种契约或者是制度的形式固定下来,就能够使这种帮扶形式在代际之间不断的传承下去,构成一种社区养老服务的形式。这是一种维持老年人社会生活参与度的养老方式,在保证老年人与家庭成员,与邻里亲朋良好互动,并持续角色扮演的情况下,帮助老年人顺利渡过人生的最后阶段。

参考文献:
  [1] 赵立新,社区服务型居家养老:当前我国农村养老的理性选择[J].
  广西社会科学,2006年第12期.
  [2] 曹晓燕,关于建立发展农村社区养老保障的构想[J].上海农村经
  济,2009年第七期.
  [3] 刘娜,中国农村社区养老服务研究[D].2007,04.
  [4] 徐志文、侯军歧,农村养老新出路—农村社区养老模式的提出与

分析[J].安徽农业科学,2005年7期.
作者简介:
  封彦霞,河北大学管理学院,在读研究生,硕士,研究方向:公共财政与社会保障。
  刘佳,河北大学管理学院,在读研究生,硕士,研究方向:公共财政与社会保障。
(责任编辑:农村经济与科技)
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